影像学表现
1、粘膜皱襞的宽度加宽，广泛增粗及迂曲。小弯侧粘膜皱襞排列走向失去与小弯侧平行之走向，呈迂曲交叉状，胃窦部小弯侧的轮廓呈齿状切迹，胃蠕动增强。
2、钡气双重造影检查可见胃小区扩大，直径超过3mm，形态呈多边形、圆形或不规则形。确诊应以胃镜及组织学检查为准。
颈椎病可引发慢性胃炎
近年来发现一些交感型的颈椎病人，多伴有消化道的症状，经胃电图、胃镜检查证实有慢性胃炎，胃液分析发现患者存在不同程度的胆汁反流。
经过临床观察研究，表明交感型颈椎病与慢性有炎有相交影响。病情加重与减轻，两者相辅相成，医学上称此为“颈胃综合症”。
颈胃综合症，兼有头晕、头痛、头部酸沉感，颈项易疲劳及僵硬感；眼胀痛发干、视物易疲劳；耳鸣，听力减退；易出汗症状及上腹部胀痛；还有心烦，急躁，失眠等症状。
研究认为，颈椎骨质增图形刺激交感神经，引起颈交感神经功能亢奋，同时又反向地导致胃肠交感神经机能增高，胆汁反流的长期刺激而损害胃粘膜，构成颈胃综合症的发病机理。
颈胃综合症的治疗，主要在于防治胃质增生，改善植物神经营养，因为基中饮食交感神经，调节植物神经功能。具体治疗比如牵引疗法、推拿按摩、红外线局部照射、中药离子透入及气功疗法等。改善颈椎症状，慢性胃炎随之好转。
三、十二指肠炎
病因病理
十二指肠炎为非特异性感染，多发生在球部。病理可分为表浅型、间质型及萎缩型。与胃炎相似，以表浅型居多，炎症限于粘膜层。
临床表现
多表现为中上腹的疼痛，伴有嗳酸、嗳气。
影像学表现
1、 轻者X线检查可无阳性改变。
2、 激惹现象：球部频繁激惹，球蠕动增强，充盈钡剂时，球外形毛糙，形态常常改变。
3、 无球变形和龛影存在。
4、 粘膜皱襞改变：粘膜皱襞增粗、紊乱，可呈网格状。
5、 十二指肠球炎的诊断有赖于内窥镜和活体组织检查。
四、胃粘膜脱垂
胃粘膜脱垂指的是胃壁粘膜通过幽门脱垂至十二指肠的球部，这种病主要与胃窦部炎症有关，多见于30~66岁的男性病人。
胃粘膜脱垂时症状可轻可重，绝大多数人胃粘膜脱垂可以复位，这个特点称之为具备“可复性”。如果在短时间内胃粘膜脱垂可以复位，那么病人就没有什么症状，或者仅有轻度的腹胀，嗳气等，如果不能立即复位，则可能出现上腹隐痛，烧灼感。严惩的胃粘膜脱垂甚至会发生嵌顿，即幽门部肌肉收缩，脱垂的粘膜上不去下不来，发生幽门梗阻。
临床表现
胃粘膜脱垂的临床表现取决于脱垂粘膜的多少和程度的轻重。大约有1/3的病人不发生任何症状，只有经常脱垂或严重脱垂的病人，才会出现一些症状后体症。
（1）腹痛或胸骨下部痛。本症引起的腹痛无规律性，也无固定的部位，疼痛可以上腹部或中上腹部偏右之处，也可出现在胸骨下部。上腹部疼痛一般都发生在饭后0.5~1小时。腹痛的性质是多种多样的，有隐痛、胀痛、烧灼痛或呈绞窄性疼痛，并向后背部放射。还有一些病人，可在夜间出现剧烈的腹痛，致使患者彻夜难眠。
（2）恶心和呕吐。这是胃粘膜脱垂的常见症状。呕吐物多为食物，其中一部分病人在呕吐之后，会感到比较舒适，痛也会随之减轻。
（3）消化不良。较重的脱垂病人，常有上腹部饱胀不适、嗳气和食欲不振等消化不良症状，这是食物滞留在幽门部引起的。病程长的患者，往往会出现营养不良、贫血，甚至体重日渐减轻。
（4）上消化道出血。这可能与脱垂的粘膜发生糜烂或破溃有关。据报道，约有20%的胃粘膜脱垂患者有上消化道出血。患者出血之前常有恶心、呕吐和腹痛。如出血量不大，病人大便虽然仍呈黄色，但粪便的潜隐血试验常呈阳性反应，如果出血量大，速度快，则可出现呕血和黑便。
（5）幽门梗阻。仅有少数胃粘膜脱垂患者有此症状。发作前，患者常有饱胀、上腹部疼痛，并伴有反复的恶心、呕吐，病人在转体或翻身时，自己会感到胃里有“咕咚、咕咚”的震水声。这是因为幽门口被脱垂的胃粘膜堵住，胃潞有胃液和宿食的缘故。
（6）体症。胃粘膜脱垂病人一般无特异性体症，只有严重的脱垂病人，有时可在幽门部有一个柔软的肿块。此外，有些病人在右侧卧位时，会加剧腹痛，而向左侧卧位时，则可使疼痛减轻或消失。胃粘膜脱垂X线摄片即可做出诊断，胃镜检查意义不大。本病主要以内科治疗，使用镇静剂、阿托品和654-2等胆碱能受体阻滞剂。病人宜少吃多餐，左侧卧位可减轻症状。
但是，一旦出现幽门梗阴和大出血时，要考虑采取手术治疗。
五、胃脘痛
胃脘痛又称“胃痛”，是指上腹部发生疼痛的病证。古代文献中常称“心痛”“心腹痛”“心口痛”“心下痛”等多指胃脘痛而言。现代医学中的胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症及胃粘膜脱垂等疾患均可参照胃脘痛辩证施治。
病因病理
胃脘痛发生的原因，有病邪犯胃、肝胃不和、脾胃虚寒等几个方面。
（一）病邪犯胃。外感寒邪，邪犯于胃，或过食生冷，寒积于中，皆使胃寒而痛。尤其是脾胃虚寒者更易感受寒邪而痛发；又加饮食不节，过食肥甘内生湿热，或食滞不化，可以发生热痛或食痛。
（二）肝胃不和。忧郁恼怒伤肝，肝气失于疏泄，横逆犯胃而致胃脘疼痛。肝气郁结，里面可以化火。火邪又可伤阴，均可使疼痛加重，或病程式缠绵。
（三）脾胃虚寒。素体虚弱，劳倦过度，饥饱失常，久病不愈，均可损伤脾胃阳气，使中气虚寒而痛。均使气机不利，气滞而作痛；脾胃阳虚，脉络失于濡润，致使脉络拘急而作痛。气滞日久不愈可致血脉凝涩，瘀血内结，则疼痛更为顽固难愈。
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