易得胃病的 10 种人 1 、应酬多,常喝酒的人 喝酒要适量,小酌怡情,醉了伤身,最先受到伤害的就是胃。胃病患者喝酒还会直接引发胃出血。 2 、烟瘾特别大的人 抽烟对胃的伤害,在于香烟中的有害物质如尼古丁等对胃腺体有直接的损害作用,使胃腺体正常功能发生紊乱,影响胃酸的分泌,香烟中的致癌物质,还是胃病癌变的重要诱因。 3 、活动量小的人 生命在于运动,缺乏运动的人,往往供血不足,食物消化缓慢,胃肠功能衰退早,胃病容易上身。 4 、性格内向的人 性格内向、忧郁、精神压抑,气血不得舒展,久之便会郁积而成胃病。 5 、过于劳累、营养不良的人 劳苦、疲惫、又缺乏足够的营养,使胃常常处在饥饿状态,这是许多边远贫困山区胃病发病率高的重要原因。 6 、性格暴躁,容易发火、爱生气的人 性格暴躁与内向是两个极端,生气发火易伤肝胃,使肝胃不和引发胃病。 7 、饮食不规律,经常饿肚子,不吃早饭的人 正常的饮食,是保持胃的正常功能的前提,许多人或因不良习惯,或因工作、学习、职业影响不能三餐按时吃饭,使消化功能紊乱,导致胃病。 8 、爱吃辣椒的人 辣椒是刺激性食物,对胃粘膜的伤害很大,我国南方的四川、重庆、湖南、贵州、云南、江西等地胃病发病率高的原因就在这里。 9 、经常熬夜的人 有人加夜班,有人打麻将,有人泡酒吧、网吧、茶吧,学生考试复习,睡眠不足,精神疲惫,在这部分人群中,胃病患者人数在不断增加。 10 、家族中有人患胃病的人 胃病的家族性普遍存在,但并非是遗传因素,主要的罪魁祸首是幽门螺旋杆菌的感染。
胃病的传染性 以往人们把胃病的病因统统归咎于进食刺激性食物、胃酸分泌过盛、局部血管病变、植物神经功能失调等等。近年来科学研究发现并证实:幽门螺杆菌可致溃疡病和胃炎。胃病患者胃粘膜的幽门螺杆菌检出率高达 59% ~ 77% 。 实验证明:人与人之间有传播此种病菌的可能,患者牙筋中存在着大量的幽门螺杆菌,可以通过唾液或飞沫感染他人,尤其是共同进餐的一家人。故常见家庭成员中有多人同患“胃病”。人与人之间还可以通过粪~口途径感染。此外,还可以通过消毒不彻底的内窥镜,特别是胃镜传播。 因此,胃病应列入消化道传染病的范畴,“胃病不传染”的传统观念应改变。
现代人肠胃躁 在现代的忙碌生活中,不少人患了肠胃方面的毛病,有时腹胀、恶心,有时腹绞痛,或者腹泻与便秘的症状反复发作,但上医院却查不出原因,这很可能就是“肠躁症候群”的表现。另外,现代人常感觉压力沉重,伴随而来的是情绪低落,心里烦闷,成天郁郁寡欢,精神紧绷,长期下来竟导致排便失控,这件事成了难言之隐。倘若患者本身消化与胃肠系统功能不佳,则更容易引起“肠躁症”。 肠躁症又称结肠痉挛,是最常见的消化系统失调,至少约 10%~15% 的成人曾受此困扰。它很难治疗,因为对肠躁症致病原因尚无明确定论,但据医界研究,最可能的病因有: ( 1 )食物过敏。包括对牛奶、纤维类食物、食品添加剂等过敏。 ( 2 )肠蠕动异常。精神压力较大时,大肠的蠕动会加剧。 ( 3 )肠道感染造成的后遗症。这是由于肠粘膜遭到破坏而导致腹泻。 肠躁症是一种典型的机能性肠胃障碍,属于慢性肠道疾病,患者症状各有不同,但临床上的主要症状为: • 痛、疲倦、忧郁、焦虑或沮丧。 • 排便习惯不规则,腹泻或便秘,或者两者交互发生达数月之久。 • 经常腹绞痛,腹痛的部位最常出现在肚脐左下方,排便后可以减轻疼痛,却仍有便意。 ( 4 ) 腹胀、恶心、消化不良,大多在用餐后发生。 肠躁症的症状会随着生活或工作压力的增大而加剧,因而,除了药物治疗,可以寻求心理治疗,尝试让心情放松。改变饮食,少量多餐,让消化过程变得容易些,减少多脂肪食物的摄取,避免蛋类、乳制品、辛辣食物、咖啡等食物的摄食。如此,或许能加速痊愈。
§机理篇§ 各种常见胃病的病因病理、临床表现
一、溃疡病(消化性溃疡) 病因病理 溃疡病是指在某种情况下,胃肠粘膜被胃酸和胃蛋白酶的消化作用侵蚀,而形成的慢性溃疡。本病只发生在与胃酸接触的部位如胃和十二指肠,也可发生在食管下段,胃空肠吻合口附近及Meckel憩室。约95%-99%的溃疡发生在胃或十二指肠,分别称为胃溃疡或十二指肠溃疡。 溃疡病属于中医的“胃脘痛”、“胃痛”、“心痛”等范畴。多由于饮食不节,精神紧张,烟酒过度,先天秉赋不足及其它脏腑功能失调引起胃脘部节律性、周期性、慢性疼痛、嗳气返酸等见症。
溃疡病的类型 1、复合性溃疡:胃与十二指肠同时有溃疡存在的称之为复合性溃疡。多因先有十二指溃疡,引起幽门排空障碍而出现胃窦部涝留,继而发生胃溃疡。复合性溃疡病程较长,症状较重,且易引起出血或幽门梗阻。 2、多发性溃疡:一般溃疡病例只有一个溃疡,如有2-3个同时存在的即称为多发性溃疡。 3、巨大溃疡:如果溃疡直径大于2.0厘米,即称为巨大溃疡。巨大溃疡可并发胃后壁穿、胰腺受累及,故而常误诊为胰腺癌。 4、应激性溃疡:由于外伤、大手术、颅脑部疾患、严重感染或药物等因素引起的胃肠道粘膜急性损伤、出血、糜烂和坏死而形成的溃疡。本病多于应激后10天左右发病,可发生于任何年龄,无男女差异。发病前多有外伤、大手术、严重感染等病史。常出现上消化道大出血,表现为呕血、黑便,发病多突然,常无前驱症兆且不易止血。此外,可有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、返酸等消化系统症状,但较一般胃、十二指肠溃疡病为轻,可通过胃镜检查或气钡双重朋予以确诊。治疗上除对症处理外,应积极按疗原发病。 5、吻合口溃疡:又叫边缘溃疡,在胃或十二指肠手术后易发生,多位于吻合口,呈圆形或椭圆形溃疡,或单发或多发,一般在手术后2-3年发生。 6、胰源性溃疡:亦称胃泌索瘤或卓。艾综合症,为胰腺β细胞瘤。主要是因为胃窦部、十二指肠的G细胞增生,分泌大量的胃泌素,而引起多发性、难治性消化性溃疡。主要症状为顽固性消化性溃疡的症状,病程长达数年至数十年,亦可有暴发型。溃疡为多发性,常发生于十二指肠,亦可见于胃、食管、空回肠等。可通过胃酸测定、血清胃泌素测定、影像学检查等予以确诊。诊断明确者首选的治疗是外科手术切除。
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