以上胃脘疼痛诸证，病邪阻滞者多为急性疼痛；肝气郁滞、脾胃虚弱者多为慢性疼痛。病邪阻滞、气滞火郁或脾胃虚寒，均可形成辨血内停。因此，上述诸证，往往不是单纯不变的，牙实并见、寒热错杂的并不少见，临证时必须灵活掌握。
三、胃火炽盛治疗
多因清志过急，化火或邪热犯胃，过食辛热之品而致。热邪郁胃，则胃脘灼痛。热郁气逆则吞酸嘈杂，火有消谷之力故消谷善饥。火逆循经上火故口臭，牙龈肿痛，舌红苔黄。热灼血络，迫血妄行则齿衄。热结阳明，消灼津液，故口干渴喜凉饮，大便秘结，脉数滑。
主证：胃脘灼痛，天酸嘈杂，消谷善饥或食入即吐，口臭齿衄或牙龈肿痛，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。
治法：清胃泻火
方药：清胃散加减
生石膏，知母，栀子，黄芩，大黄，或加滋阴药如芦根，石斛，花粉等以防伤津。
四、胃气虚寒治疗
主证：多与脾阳虚证合并出现。胃纳减退，脘腹空痛、冷痛，得食、得暖、得按痛减，嗳气发凉，泛吐清水或清冷涎沫，口淡无味，大便稀溏。四肢欠温，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉迟无力等。
辩证：饮食不节，恣食生冷或苦寒之剂消伐脾胃阳气，以致阳虚中寒，寒气凝滞故见脘腹冷痛、空痛，得食、得暖、得按痛减，舌润胖嫩，苔白，脉沉无力，大便稀溏，四肢欠温。寒饮不化而上逆故嗳气发凉，泛清水或清冷省沫。脾阳不振，运化失司，则口淡无味，食欲减退等。
治法：温胃益气
方药：黄芪建中沁加沽或附子理中汤加减。
炮姜，吴茱萸，肉桂，良姜，丁香，党参，黄芪，大枣等。
五、胃阴不足治疗
主证：唇舌干燥，或干呕呃逆，脘痞不畅，饥不欲良，便干溲短，舌光红少津，脉细数。
辩证：多因火热耗伤阴液所致，胃阴不足，津不上承，故唇干舌燥，光剥少津。阴虚生热扰于胃中，胃失津润，故脘痞不畅，饥不欲食，胃失和降则干呕呃逆；津伤胃燥而及于肠故便干溲短。
治法：益胃生津，兼清胃热
方药：益胃汤，麦门冬汤化裁
鲜石斛，鲜芦根，生地，西洋参，沙参，花粉，麦冬，元参，玉竹，梨汁，藕汁等。
§养生篇§
一、总则
1、 按时进餐，定量进食，避免暴饮暴食。
2、 选择易消化的食品，同时注意食物的营养价值。
3、 避免进食过泠过热的食物。
4、 避免进食刺激性强的食品及调味品。胃酸过多的慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡病患者，更须避免进食刺激胃液分泌的食品。
二、胃溃疡病人的饮食误区
1、牛奶疗法。医学研究表明，胃溃疡病人常饮牛奶并不利于胃溃疡愈合。牛奶和啤酒一样，可以引起胃酸的大量分泌。牛奶刚进入胃时，能稀释胃酸的浓度，缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激，可使上腹不适得到暂时缓解，但过片刻后，牛奶所含丰富的蛋白质和钙质又成了胃粘膜的刺激因素，从而产生更多的胃酸，使病情进一步恶化。有报告表明：饮牛奶后胃酸分泌增加30%。
2、少吃多餐。不少患者常少吃多餐凤进食来止痛。其实，这不仅不能减轻溃疡病的症状，反而会加重病情。因为食物进入胃内，虽能中和一部分胃酸，但又会刺激胃酸分泌，因而少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀，不利于溃疡的愈合，所以溃疡病人平时饮食还是量定时为好。
3、只吃细软食物。研究表明，食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一，有人对溃疡病人随访，发现饮食富含纤维素的胃溃疡复发率为45%，饮食过分细软者，胃溃疡复发率为80%。同时细软食物在口腔中咀嚼时间较少，未能使唾液充分分泌。唾液不仅能帮助消化，还有中和胃酸、提高胃粘膜屏障作用。所以胃溃疡病人只要病情稳定，可以食用普通饮食。
4、忌吃辛辣食物。事实上，辣椒会增加胃粘膜的血流量，并会刺激胃粘膜合成和释放前列腺素，能有效阻止有害物质对胃粘膜的损伤，对胃有保护作用；大蒜能杀灭胃内的幽门螺旋杆菌，该菌是消化性溃疡主要致病原因之一。可见，胃溃疡可以根据自己喜好来适当食用辣椒、大蒜等辛辣食物，只是注意不要过量。
至于饮茶、咖啡、盐，胃溃疡病人确实不宜多饮多食，它们会刺激胃酸分泌。
三、溃疡病人的饮食疗法
1、新鲜猪肚一只冼净，加适量花生米及粳米，放入锅内加水同煮。煮熟后加盐调味，分几次服完。数日后可重复一次，疗程不限。
2、花生米浸泡30分钟后捣烂，加牛奶200毫升，煮开待凉，加蜂蜜30毫升，每晚睡前服用，常服不限。
3、蜂蜜100克，隔水蒸熟，每天2次饭前服，两个月为一疗程。饮食期间禁用酒精饮料及辛辣刺激食物。
4、鲜藕洗净，切去一端藕节，注入蜂蜜仍盖上，用牙签固定，蒸熟后饮汤吃藕。另取藕一节，切碎后加适量水，煎汤服用，对溃疡病出血者有效，但宜凉服。
5、新鲜卷心菜洗净捣烂绞汁，每天取汁200克左右，略加温，饭前饮2口，亦可加适量麦芽糖，每天2次，10天为一疗程。
6、新鲜马兰头根30克，水煎服，每日1剂。
四、消化道出血患者的饮食
1、 呕血停止前原则上禁食，其间可给予极少量茶水润喉或少量冷一水、冷大麦茶等。
2、 呕血停止后可进食稀粥汤、菜屑汤、菜类汤等流质，一日约5~6次。以后，逐渐改
食薄粥、烂饭、藕粉糊等半流质或软食。
3、 呕血停止，黑粪消失两周后，逐渐恢复正常饮食。
§养生篇§
养生厨房
一、食品的选择
1、蛋白质食品：在胃内停留时间较长，有刺激胃液分泌的作用，因是机体所必须的营养，又有加速溃疡愈合的作用，故常选择优质而易消化的各种蛋白质食品。
鱼类：可将鱼煮、蒸或作做成鱼片、鱼丸后食用。少吃高脂肪的鳝、刀鱼、鲸鱼、贝类、乌贼、鱿鱼。
肉类：可将新鲜鸡肉、猪肉、小牛肉加工煮烂后进食，脂肪尽量少食，最好不要吃香肠、火腿和方腿等肉类加工品。
蛋类：以半熟的鸡蛋为宜。水荷包蛋、蒸蛋、蛋汤均可，油炸的蛋类则不易消化。
奶制品：可牛奶、乳酪、脱脂牛奶。
豆制品：豆腐、豆腐干、烤夫、百叶等均可。
2、糖类食品：在胃内停留时间较短，不刺激胃液分泌，进食量原则上可不受限制。
米饭：宜食软饭，多咀嚼。
面食：烘与不烘的新鲜面包均可食用，面条、卷面、细面条、通心粉等也可食用。但是，快餐面不宜多食。
芋类：选择纤维少的食用，纤维多的削皮要厚。
3、脂肪类食品：有抑制胃液分泌的作用，但为了使机体获得足够的热量，可适量摄取。通常选择乳化的黄油、蛋黄酱、乳酪等，但不宜过量进食。油炸食品、腊肉则不宜食用。
4、蔬菜与水果：可选用蔬菜叶尖嫩叶部分，通常不宜生吃，但去皮番茄、萝卜丝可以生吃。藕、芹菜、竹笋之类不宜进食。胃酸过多的胃炎或者十二指肠球部溃疡病人，宜少吃蜜橘、柠檬等酸味水果，可吃些桔汁、罐头水果或苹果泥等。
5、调味品与饮料：过减或过甜的食物，调味品如酸、辣等在菜肴中放得过多均可促使胃液的分泌，都不宜多食。此外，咖啡、浓茶、含酒精饮料和碳酸饮料，同样对胃有刺激作用，也以适量为宜。相反，对胃酸分泌少的胃炎病人，可适量多进食一些上述饮料和调味品。
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